心理健康

小科普之三:心理因素与健康

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心理因素是指影响人类心理态度、行为和功能的思想、情感等认知特征。这些因素可以影响一个人的思维方式,并影响他在日常生活中的决定和关系,也与我们的身体健康息息相关。

01 精神因素与心血管疾病

心血管很多疾病与精神因素明确相关。举几个常见的类型。室性早搏是最常见的心律失常,很多是没有器质性病变基础,而劳累、焦虑、紧张会引起早搏频率增加;冠心病和A型争强好胜的性格相关;长期心理压力增加,比如现在的N座大山压力与当下中青年高血压发生率增加相关;另外有一个“应激性心脏病”明确和抑郁情绪相关,女性多见;还有世界杯期间冠心病、房颤等发病率增加也和看球激动有关。胡大一教授提出了双心医学在重视心理因素对心血管疾病影响的同时,强调了心脏病对患者心理的影响,比如早搏患者会因为心悸感更加焦虑;冠心病支架术后有的患者持续认为能感觉到支架在体内或者变得焦虑抑郁。

02 心理因素与其他系统

消化系统的胃溃疡甚至肿瘤可能与抑郁性人格相关;肠易激惹综合征和精神因素明确相关,功能性消化不良和焦虑抑郁相关,所以有一句“气的胃疼”可能不是开玩笑。呼吸系统的哮喘可因为情绪紧张激动加重,癔症就是因为过度焦虑紧张导致过度通气和呼吸性碱中毒。很多慢性疾病和精神因素互为因果,恶性循环。

后记

如上所述,心理因素在很多疾病的发生和进展中起着重要的作用,而很多慢性疾病及肿瘤患者可能使患者产生明显心理障碍。所以世界卫生组织定义的“健康”是一种在身体上,心理上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。我们在关注躯体状态的同时应该保持良好,乐观的心态。

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